Что такое дифиллоботриоз у человека

С некоторыми фактами об устройстве человеческого тела довольно непросто смириться. К подобным фактам относится и заключение ученых о том, что в телах большинства людей живут паразиты. Откуда они могли там появиться, да еще и незаметно для глаз?

На самом деле, источников заражения гельминтами не счесть. Они попадают в организм человека с пылью и грязью, через контакты с носителями, при употреблении в пищу неправильно обработанного мяса или рыбы.

Что такое дифиллоботриоз, и с каким паразитом связано это заболевание? Какие существуют методы диагностики и профилактики дифиллоботриоза? О том, что это за болезнь и как с ней бороться – данная статья.

Что такое Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз – это заболевание, возникающее в результате проникновения в организм человека паразитов группы Дифиллоботриум, более известных, как ленточные черви. Наиболее известный и самый распространенный представитель этой группы – широкий лентец.

Этот довольно крупный паразит, достигающий в длину до 10 метров, меняет 2 носителей, прежде чем на несколько лет поселиться в кишечнике человека. Как правило, паразитарная инвазия исчисляется одной или двумя особями, но медицине известны случаи развития в организме носителя более сотни таких червей одновременно.

Находясь в тонком отделе кишечника, червь наносит существенный урон всей системе ЖКТ своего хозяина, а также служит причиной В-12 дефицитной анемии.

Лечат заболевание антигельминтными препаратами, такими как Фенасал или Бельтрицид. Без лечения дифиллоботриоз не проходит самостоятельно, так как в теле человека червь может жить более 20 лет.

Жизненный цикл

Жизненный цикл паразита представляет собой достаточно сложную систему. Вначале в окружающую среду попадают яйца гельминтов, которые для дальнейшего развития нуждаются в пресноводном водоеме.

При температуре не ниже -10 градусов из них вылупляются личинки. В воде личинок заглатывают мелкие ракообразные, а тех в свою очередь поедают рыбы. В теле этого промежуточного хозяина лентец достигает опасной для человека стадии, после чего он просто дожидается своего часа.

Попадая в организм основного носителя, гельминт становится половозрелым, после чего начинает активно расти в длину. Его тело представляет собой цепь из мелких члеников, количество которых достигает 4000 тысяч.

Средняя стробилы из члеников – от 2 до 9 метров, иногда ее часть выходит из кишечника носителя вместе с испражнениями. К слизистой оболочке кишечника головка паразита крепится при помощи двух щелей, что сказывается на состоянии стенок органов.

В результате заражения дифиллоботриозом носитель страдает от серьезных проблем со здоровьем:

• Способ, благодаря которому паразит задерживается в тонком кишечнике, способствует механическому повреждению органов пищеварения, вызывает некрозы и атрофии. Не исключен перитонит, нервно-трофические поражения.
• Продукты обмена лентеца провоцируют аллергические реакции.
• В результате конкуренции с гельминтом за питательные вещества неизбежно возникает авитаминоз, с острым дефицитом фолиевой кислоты и витамина В-12.
• Большой размер гельминта или их скопление в кишечнике вызывают кишечную непроходимость, требующую немедленного хирургического вмешательства.

Находясь в теле носителя, гельминт не только приносит вред организму окончательного хозяина, но и активно распространяет яйца, заражая все вокруг.

Поэтому, важной задачей современной паразитологии и гельминтологии остается определение очагов распространения лентеца, а также своевременная диагностика дифиллоботриоза и профилактика заболевания.

Причины возникновения

Чтобы быстро выявить инвазию и избавиться от паразитов, не допуская осложнений, стоит запастись информацией о причинах и симптомах дифиллоботриоза. Поговорим о причинах заболевания. Нетрудно догадаться, что основной источник заражения яйцами гельминта – рыба, не прошедшая необходимую температурную обработку.

Личинки могут попасть в организм носителя и другими путями, например:

При употреблении в пищу продуктов, которые контактировали с зараженной поверхностью (нарезались ножом, которым ранее разделывали зараженную рыбу, или лежали на грязной разделочной доске).

• Через грязные руки.
• При употреблении в пищу сырой или необработанной икры.
• Неправильные пищевые привычки, распространенные в некоторых местностях – рыба на рожне, свежеприготовленная речная рыба, шашлык из рыбы и так далее.

Основные очаги распространения дифиллоботриоза – бассейны крупных рек и пресноводные водоемы. Личинки опасных паразитов гибнут в соленой воде, поэтому морская рыба не может являться носителем лентеца. Исключение составляют лососевые рыбы и прочие популяции, мигрирующие в реки с целью размножения.

Что примечательно, яйца гельминтов выживают в воде, температуры которой варьируется в пределах от 10 до 20 градусов Цельсия. Это объясняет отсутствие очагов заражения в странах с теплым и жарким климатом.

Основные места распространения дифиллоботриоза зарегистрированы в странах Северного полушария, в зонах с умеренным и субарктическим климатом. В России это бассейны рек Обь, Енисей, Волга, Иртыш, озеро Байкал, дальневосточные территории.

Симптоматика

О заболевании становится известно спустя пару месяцев после заражения, пока не завершится инкубационный период. После чего больной начинает испытывать незначительный дискомфорт и недомогание со стороны органов пищеварения. Со временем признаки заболевания проявляются более ярко, по мере развития и роста паразита в кишечнике.

Симптомы дифиллоботриоза у человека:

• Снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в области живота. Возможно снижение массы тела.
• Неустойчивый стул – диареи или запоры.
• Повышение температуры, судороги, головные боли.
• Утомляемость, сонливость, раздражительность.
• Чувство жжения на языке, болезненность при приеме пищи, глоссит (глянцевый язык).
• Признаки анемии (зависят от климатических особенностей и питания) – слабость, побледнение кожных покровов, потемнение в глазах, головокружения.
• Аллергия, дерматиты, крапивница.

При необходимости следует ознакомиться с многочисленными фото симптомов дифиллоботриоза у человека, которые помогут получить более полное представление о том, как проявляется заболевание.

Диагностика и лечение

При появлениях первых признаках присутствия широкого лентеца следует немедленно обратиться к врачу для диагностики дифиллоботриоза.

Диагностика включает визуальный осмотр больного, а также сдачу анализов:

1. Общий анализ крови.
2. Анализ кала на копрограмму.
3. Анализ желудочного сока (при необходимости).

В испражнениях лаборант обнаружит большое количество яиц гельминта и фрагментарные остатки члеников червя.

В крови при дифиллоботриозе наблюдается повышенное количество эозинофилов и билирубина. Ускоряется скорость оседания эритроцитов и свертываемость крови.

Гемоглобин может оставаться в пределах нормы, но размеры красных кровяных телец увеличиваются.

Препараты

Лечение дифиллоботриоза предполагает применение противогельминтных препаратов, от которых паразиты погибают, а также употребление слабительных для выведения останков гельминтов из кишечника. Препарат назначает инфекционист, либо паразитолог или гастроэнтеролог. Кроме того, пациенту может потребоваться симптоматическое лечение, для которого придется обратиться за консультацией к гематологу.

Одним из самых эффективных препаратов, приводящих к гибели широкого лентеца, является Бильтрицид или его аналоги, выпускаемые под различными торговыми названиями.

Какова схема лечения дифиллоботриоза Бельтрицидом? Препарат отпускается в таблетках по 600 мг, при этом на каждый килограмм массы тела больного должно приходиться не более 40 мг. Таблетку принимают раз в сутки во время приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

ВАЖНО! Не стоит заниматься самолечением или применять противогельминтные препараты без рекомендаций лечащего врача. Перед тем, как принимать Бильтрицид при широком лентеце, врач обязательно позаботиться об отсутствии противопоказаний.

Это весьма токсичное средство, поэтому его использование строго противопоказано женщинам в период беременности и лактации, детям до 4 лет и людям с заболеваниями печени.

Профилактика заболевания

Основные меры профилактики дифиллоботриоза – предупреждение загрязнения окружающей среды и применение специальных технологий при обработке рыбной продукции.

Но каждый человек не в состоянии контролировать санитарное состояние водоемов и сточных вод, а также следить за работниками общепита, работающими с рыбой.

Единственный выход, позволяющий исключить риск заражения – самостоятельно соблюдать правила кулинарной обработки рыбы и икры:

• Готовить пищу при температуре не ниже 60 градусов.
• Минимальное время обжарки рыбы – 20 минут, крупные и толстые куски готовятся не менее 40 минут.
• Перед приготовлением рыбу рекомендуется заморозить при температуре до -15 градусов.
• При засолке концентрация соли должна превышать 9%.
• Сырой рыбный фарш или икру пробовать нельзя.
• После разделки рыбы следует тщательно вымыть разделочный нож и доску. Руки необходимо мыть до работы с продуктами питания и после.

Всегда стоит помнить о том, что заболевание проще и безопаснее предупредить.

Лечение широкого лентеца бильтрицидом и прочими противогельминтными препаратами может вызвать ряд побочных эффектов и даже привести к токсическому поражению печени, а без необходимых мер гельминт не погибает в течение долгого времени и значительно ухудшает качество жизни. Поэтому, соблюдать правила гигиены и нормы кулинарной обработки пищи нужно уже сейчас, а не после того, как произойдет непредвиденное.