Симптомы и лечение Эхинококков в легких

Эхинококкоз – паразитическое заболевание, которое не редко встречается у детей и взрослых разных возрастных групп. Наиболее часто диагностируется у людей, проживающих в областях, где преобладает сельскохозяйственная деятельность.

Главными причинами возникновения заболевания является употребление сырого или не прожаренного мяса, контакта с зараженными домашними животными.

Паразиты могут развиваться в любых органах. В данном материале речь пойдет о глистной инвазии органов дыхания.

Описание заболевания

Эхинококкоз легких относится к хроническим недугам. Заболевание характеризуется формированием в легких опухолей. Возбудителем являются Echinococcus glanulosus.

В длину паразиты достигают 7 мм, на головке имеются присоски. В стадии личинки эхинококк может находиться в течение нескольких десятков лет. Киста, которая образовывается в результате размножения паразитов, имеет одну камеру, округлую или продолговатую форму, наполнена жидкостью.

Заражение происходит в результате употребления некипяченой воды или сырых мясных продуктов. Паразиты достаточно устойчивы к влиянию внешней среды и могут продолжительное время оставаться жизнеспособными на жаре, влажной среде или холоде.

Заболевание чаще встречается у детей младшего дошкольного и школьного возрастов. Но, в отличие от остальных паразитических болезней, вероятность развития эхинококкоза у взрослого человека высока.

Какие органы поражает паразит

Личинки эхинококка могут проникать в органы, расположенные рядом печенью, например, селезенку. Нередко киста развивается в легких, печени, почках, головном мозге, после того, как личинки попадают в лимфатическую и кровеносную системы.

При локализации в легких личинки могут располагаться около:

• Бронхиального ствола. Характеризуется появлением влажного кашля. Мокрота имеет неприятный запах и прожилки крови. В некоторых случаях появляется одышка, наблюдаются расстройства сосудистой системы.
• Плевры. Это тонкая оболочка, которая покрывает легкое. Основным симптомом является возникновение болевого синдрома.

Кроме этого личинки могут поникать в мочеполовую систему организма. При этом пациент ощущает боль во время мочеиспускания. В моче содержаться личинки паразитов.

Причины развития эхинококкоза в легких

Переносчиками паразитов могут быть домашние или дикие животные. Также заболевание возникает после использования в пищу мясных продуктов. Заразиться эхинококкозом можно:

• При изготовлении одежды из меха диких животных. Личинки паразитов могут находиться на волосках шерсти животного.
• Во время употребления немытых фруктов и овощей.
• При разделывании туши животного.
• После контакте со слюной зараженных питомцев.
• Употребление воды из природных источников.

В группе риска находятся люди, чья профессия связана с сельским хозяйством или животными.  Переносчиками так же являются мухи.

Личинки Echinococcus glanulosus могут сохраняться длительное время и обитать в почве, траве, шерсти животных.

Симптомы

Эхинококкоз имеет две стадии своего развития. Первая начинается после проникновения паразитов в легкие и начала формирования кисты. Опухоль растет достаточно медленно, и признаки заболевания проявляются не сразу. Зачастую, начальная стадия протекает бессимптомно.

Опасностью является то, что кист может образовываться в легких несколько. При образовании многочисленных опухолей признаки проявляются намного раньше.

Эхинококкоз легких симптомы проявляет следующие:

• Болевыми ощущениями в грудной клетке;
• Сухим кашлем.

С течением времени кашель становиться влажным, пенистым, а отходящая мокрота приобретает неприятный запах.

Кровяные прожилки в слизи появляются в том случае, если отсутствует должное лечение.

Поздняя стадия эхинококкоза легких проявляется ухудшением симптомов по причине увеличения кисты. Она значительно увеличивается в объемах, начинает давить на выстилающую ткань легких, другие окружающие органы. Основными симптомами являются:

• периодическими сильными головными болями;
• слабость;
• снижение работоспособности;
• утомляемость;
• появление сыпи в виде небольших пятен красного цвета;
• непродолжительное повышение температуры.

Данная стадия опасна для жизни человека тем, что новообразование может в любой момент разорваться. Если не принять срочных мер, может наступить летальный исход.

Лечение эхинококков в легких

Лечение эхинококков подразумевает комплексную терапию, включающую в себя хирургическую операцию с проведением вторичных курсов. При наличии нескольких кист до 3 см или поражения различных органов используется химиотерапия.

Кроме этого используются «Альбендазол», «Эсказол» или «Зентель». Курс лечения препаратами составляет около трех недель, в зависимости от степени развития заболевания. Через месяц показано повторная терапия. При назначении химиотерапии необходимо наблюдение за работоспособностью печени.

Хирургическое лечение

Эхинококк в легких на любой стадии развития требует хирургического вмешательства. Для иссечения эхинококковых кист применяют разные способы оперативного вмешательства.

Эхинококкэктомия

Перед иссечением образования проводится торакотомия – процедура, заключающаяся во вскрытии грудной клетки для обследования или выполнения хирургических манипуляций. Опухоль прокалывают специальной иглой и удаляют содержимое.

Если отсутствуют фистулы на бронхах, в полость кисты вводиться 80% глицеринового раствора в том же количестве с выдержкой в 5 минут. Так же применяют хлорид натрия, экспозиция которого составляет от 20 до 30 минут.

В случае если сформировался свищ, обрабатывается новообразования после вскрытия ватными тампонами, предварительно смоченными в глицериновом растворе.

Затем удаляю оболочку опухоли, состоящую из хитина. После этого она обрабатывается 76% спиртовым раствором. Избыток капсулы удаляют, а сформировавшуюся полость сшивают.

Затем, увеличивая давление в подающем наркоз аппарате, в пораженный орган подают воздух, пока он не начинает прикасаться с перинатальной плеврой.

Энуклеация кисты

Идеальная эхинококкэктомия проводится без травмирования оболочки образования.

Перед процедурой образование отгораживают от периферических отделов при помощи салфеток, обработанным 80% глицериновым раствором. Так же применяют 20-30% раствор хлорида натрия.

Затем разрезают фиброзную оболочку, а при необходимости выстилающую ткань органа. Через интубационную трубку орган раздувают. Это нужно для того, что бы киста выдавилась без повреждений через разрез.

Фистулы и получившуюся полость сшивают. Операция проводится при незначительных образованиях и отсутствия локального воспаления.

Радикальная эхинококкэктомия

Перицистэктомия при эхинококкозе легких подразумевает иссечение возбудителя недуга вместе с кистозным образованием. При этом предельно щадят выстилающую ткань легкого, чтобы не повреждать находящиеся рядом сосуды.

Резекция

Процедура проводится только по медицинским показателям при отсутствии обширных воспалений или сочетании с иными недугами, которые требуют резекцию легкого.

Если установлено двухстороннее поражение, операция на другом легком производится спустя 2-3 месяца после первой.

Летальный исход после резекции установлен в 0,5-1% случаев установления заболевания. Рецидивы отмечаются лишь в 1% случаев.

ВАЖНО! Когда установлен эхинококкоз легких, лечение требуется незамедлительно. Врач после детального обследования назначит курс лекарственных средств и определит метод удаления кисты.

Химиотерапия

Современная медицина большое значение отдает антипаразитарной химиотерапии. Процедура показана пациентам, которые имеют ряд противопоказаний к оперативному вмешательству. Для проведения процедуры применяются лекарственные препараты, например, «Немозол», или «»Вермокс».

Показаниями к проведению химиотерапии являются:

• При разрыве кисты.
• Отсутствие возможности проведения операции.
• При наличии нескольких кист различной локализации, размер которых не более 3,5 см.
• Диагностированный неоперабельный эхинококкоз.
• После хирургической операции для исключения возникновения рецидива.

Резюме

Эхинококк легких является достаточно серьезным и опасным заболеванием.

Когда у пациента был установлен эхинококк легких, лечение назначается на основе данных исследований в зависимости от состояния больного, степени развития заболевания, локализации.

Эхинококк легких симптомы на первой стадии развития не проявляет. Зачастую заболевание устанавливается во время обследований на другие заболевания. Он может продолжаться несколько лет, не проявляя признаков.

Сильная интоксикация и жизнедеятельность паразитов могут привести к летальному исходу. Именно поэтому необходимо при проявлении симптомов обращаться к врачу.

После обследования и установления стадии развития будет назначено проведение операции или химиотерапии.