Расшифровка анализа на токсоплазмоз

Коварность специфических паразитов, которыми может заразиться человек, часто недооценивается. Бессимптомное начало болезни может обернуться тяжелыми последствиями для различных жизненно важных систем в организме человека, но распознать причину заболевания не всегда вовремя удается.

Токсоплазмоз относится к этой группе заболеваний, поэтому сдать анализы на токсоплазмоз у человека рекомендуется многим.

Что такое токсоплазмоз

Это заболевание, вызванное внутриклеточной паразитарной токсоплазмой вида Toxoplasma gondii. Она способна внедряться в иммунные клетки, провоцируя развитие различных заболеваний.

Болезнь связывают с домашними кошками, которые становятся частыми носителями токсоплазмы и являются ее окончательными хозяевами.

Человек – промежуточный хозяин токсоплазмы и паразитарная циста готова изменить тип поведения человека, чтобы найти своего окончательного хозяина.
Токсоплазмоз передается разными путями:

• Через контакт с зараженными токсоплазмозом кошками. В испражнениях кошачьих содержатся ооцисты токсоплазмы, которые при несоблюдении гигиены могут попасть на кожу, слизистые оболочки человека и произойдет заражение.
• При употреблении грязных овощей и фруктов, сырого или почти сырого мяса и яиц. Домашние и дикие животные, птицы могут быть носителями токсоплазмы как промежуточные хозяева.
• От родителей к детям, особенно внутриутробно.
• При операционных вмешательствах – пересадке органов или переливании крови (крайне редко).

Почему необходимо исследование на токсоплазму? Большинство носителей токсоплазмы не подозревает о присутствии этого простейшего паразита, однако их могут беспокоить боли и увеличение печени, суставные заболевания, кишечные расстройства и увеличение лимфоузлов.

Научные исследования по изучению токсоплазмы в организме человека показали, что этот простейший паразит вызывает изменения в психике и поведении человека, вплоть до развития шизофрении.

Важно: Особую зону риска представляют беременные женщины, которые заразились токсоплазмой во время первого и второго триместра беременности. Это приводит к негативным последствиям в физическом и, особенно, психическом развитии плода (патологии зрения, олигофрения и др.).

В ходе развития заболевания человеческий организм может вырабатывать антитела, постепенно разрушающие антигены токсоплазмы. Иначе говоря, хороший иммунитет способен самостоятельно бороться с токсоплазмой, успешно побеждая ее.

Но она же является и простейшим паразитом, постоянно живущим среди больших обществ, что указывает на необходимость медикаментозного решения.

Учитывая вышеперечисленные факты, сдать анализ крови на токсоплазмоз – значит вовремя предупредить тяжелые последствия, которые оказывает столь малый паразит на человека.

При беременности этот анализ входит в TORCH-комплекс, позволяющий выявить и другие опасные для плода инфекции в организме матери, проводится в первом триместре.

Виды анализов на токсоплазмоз

При подозрении на токсоплазмоз, следует понимать, какие анализы нужно сдавать.

Существует два способа выявления токсоплазмоза – иммуноферментный анализ крови (ИФА) и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ИФА

Это лабораторное исследование крови, показывающее выработку и наличие иммуноглобулинов (антител) на токсоплазму. ИФА позволяет выявить антитела M (IgM) и G (IgG) с авидностью IgG, тем самым определяя возможную длительность заболевания, характер протекания, степень иммунной защиты в ответ на токсоплазму.

IgM вырабатываются как первичный ответ на токсоплазму. Они образуются через несколько дней после попадания клетки-паразита в организм, максимального числа достигают через две-три недели и количество IgM постепенно снижается через два месяца после начала развития токсоплазмы в организме человека.

IgA защищают от паразитирующей цисты дыхательную, мочеполовую системы и кишечник. IgG вырабатываются как вторичный ответ, это более стойкий вид антител, которые способны проникать в различные ткани организма, защищая его от болезни.

Как показатели хорошей иммунной защиты, IgG указывают на давность перенесенного заболевания. Иммуноглобулины IgG проникают в плаценту, защищая плод от токсоплазмы, поэтому их наличие и количество особенно прослеживается при исследовании крови у беременных женщин.

Авидность – это показатель взаимосвязи между антигенами токсоплазмы и антителами, вырабатываемыми организмом человека для борьбы с ней. Чем прочнее оказываются связаны антигены с антителами, тем лучше защищен организм от токсоплазмы.

Каждый вид антител вырабатывает собственную авидность по отношению к токсоплазме. Наибольшую важность представляет авидность IgG, позволяющая выявить давность заболевания.

ИФА на токсоплазмоз позволяет оценить давность заражения и развития, необходимость в медикаментозной помощи при заболевании. Как и в случае с вирусами и инфекциями, антитела не вырабатываются тогда, когда нет возбудителя.

Стоимость ИФА во многих лабораториях начинается от 500 рублей за каждый показатель.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция — лабораторное молекулярное исследование секреторной ткани человека, позволяющее выявить минимальное число ДНК-токсоплазм в человеческих клетках.

Анализируются моча или кровь, реже другие секреторные ткани (спинномозговой секрет, слюна и др.). Данный метод используется, результаты иммуноферментного анализа вызывают сомнение и нужна более точная диагностика.

Как сдавать кровь на токсоплазмоз расскажет врач, анализ сдается без специальной подготовки. Кровь забирается натощак, рано утром. Накануне исключено употребление жирной пищи и алкогольных напитков.

Сколько стоит анализ ПЦР на токсоплазмоз, определяется уровнем оснащенности лаборатории и забираемым материалом, цена колеблется от 400 до 1000 рублей.

Как расшифровать результаты

Итоговая расшифровка анализа крови на токсоплазмоз должна показать, есть ли токсоплазма в клетках человека. Результат оценивается по наличию и соотношению в крови имунноглобулинов M и G.

IgM и IgG положительные, т.е. оба обнаружены. В этом случае пациент инфицирован токсоплазмозом впервые, возможна острое течение болезни.

Имунноглобулины M и G отрицательные, т.е. токсоплазма отсутствует, инфицирования никогда ранее не происходило.

Важно: Результат отрицательный токсоплазмоз требует от беременных регулярных повторных исследований во избежание риска инфицирования.

IgM положительный, IgG отрицательный. В этом случае пациент заражен токсоплазмой впервые, но у него пока не выработались антитела, способные самостоятельно побороться с заболеванием. В этих случаях рекомендованы дополнительные исследования методом ПЦР.

IgM отрицательный, IgG положительный, т.е. выработан устойчивый иммунитет, повторного инфицирования токсоплазмой скорее всего не произойдет. Этот вариант результата анализа на токсоплазмоз является нормой.

Значение индекса авидности

Индекс авидности дополняет сведения о перенесенной токсоплазме: чем выше этот показатель, тем меньше рисков у пациента перенести токсоплазмоз повторно.

Индекс авидности – это количественный показатель антител, которые успешно реализовали свою защитную функцию.

Низкая авидность – 0,3-0,4 (30-40%) означает наличие активных клеток токсоплазмы и небольшой уровень защиты организма против них. Скорее всего, инфицирование произошло сравнительно недавно (около трех месяцев назад) и иммунитет против нее не выработан.

Высокая авидность – 0,6 (60 %) и выше показывает, что токсоплазмоз перенесен давно, около четырех месяцев назад. Чем выше высокоавидные антитела, тем более стойкий иммунитет против токсоплазмоза был выработан. В этом случае повторное заражение токсоплазмой практически исключено.

Если индекс авидности от 0,41 до 0,59 (41-59%, средний), это значит, что токсоплазма присутствует, но степень иммунной защиты от нее трудно определить (в крови присутствует различные по авидности тела – высокие и низкие). Срок давности заболевания в этом случае тоже нельзя определить, рекомендуют пересдать кровь через несколько недель.

Несмотря на распространенность заболевания, более чем у 50% исследуемых пациентов наблюдается стойкий иммунитет к токсоплазме, что делает риск вторичного инфицирования минимальным или вовсе невозможным.

При исследовании ДНК токсоплазмы (ПЦР) результат либо положительный (хроническая, острая стадия заболевания), либо отрицательный (вариант нормы, токсоплазмоз отсутствует).

Значения нормы для показателей

Лаборатории, проводящие исследования ПЦР и ИФА приводят собственные критерии оценки, которые прописываются на бланке с результатами анализов как вариант или промежуток нормы. Так, в одной графе прописывается общий вариант нормы, а напротив – индивидуальный показатель, обнаруженный в исследуемом материале.

Анализ крови на токсоплазмоз – это возможность встать на путь выздоровления при частых недомоганиях, хронических заболеваниях, неэффективности проведенной медикаментозной терапии. При беременности этот анализ необходим, поскольку риск заражения плода токсоплазмой приводит к негативным последствиям.

Корректная расшифровка показателей, проведение дополнительных исследований, грамотный подход к лечению помогут пациенту успешно справиться с токсоплазмозом или вовсе избежать его.