Симптомы и лечение альвеококкоза у человека

Альвеококкоз – это гельминтозное заболевание, достаточно часто диагностируемое во многих странах мира. Возбудителем инвазии является личиночная стадия альвеококка, способная в организме человека вызывать злокачественные поражения печени, с метастазами в мозг и легкие.

Паразитарная многоочаговая инфекция тяжело протекает, трудно передается терапии и зачастую становится причиной летального исхода. Распознать заболевание не просто, так как у альвеококкоза симптомы могут протекать скрытно, проявившись тяжелыми патологиями спустя несколько лет.

Что такое альвеококкоз у человека

Паразитарное заболевание альвеококкоз по своей природе схоже с ростом онкологической опухоли, так как недуг поражая один орган, распространяет по всему организму метастатические каналы, поражая другие органы.

Причиной паразитарного рака является онкосфера ленточного гельминта, представляющая собой конгломератный узел, или множество микроскопических узелков.

Человек заражается при заглатывании личинки онкосферы, которая проникает в стенки кишечника, мигрирует по кровотоку к печени и паразитируя, образует опухолеобразный узел.

Метод заражения человека элементарный – это нарушение простых правил гигиены, употребление в пищу дикорастущих ягод и трав, на которые могли попасть онкосферы с диких животных, и контакт с шерстью семейства Псовых.

альвеококкоз симптомы
Альвеококкок

Паразитируя в организме человека, онкосферы могут стать причиной таких патологий:

  1. Альвеококкоз печени – наиболее распространенная патология, которая излечима только на ранней стадии. Тяжелая стадия заболевания приводит к летальному исходу. Успех операций по трансплантации составляет всего лишь 15%.
  2. Альвеококкоз легких – это вторичное поражение органов, которое возникает у каждого четвертого пациента с инвазией печени. На фоне гельминтозного заболевания развивается пневмония, хронический бронхит и абсцесс легкого. Метастазы обнаруживаются при рентгене органов.
  3. Альвеококкоз почек встречается редко и имеет вторичный характер. Пациентов беспокоит сильная боль в поясничном отделе, повышенная температура тела, в моче можно выделить сгустки крови и почечные сосочки. Для диагностики метастазов используется многослойная компьютерная томография и УЗИ обследование.

В редких случаях метастазы проникают в желчный пузырь и сердце. При поражении этих органов наблюдаются характерные симптомы, указывающие на рак желчного пузыря или сердечную недостаточность.

Клиническая картина альвеококкоза

Опасность данного заболевания в том, что оно имеет коварное течение, и в большинстве случаев не проявляет никаких симптомов на протяжении нескольких лет. Раннее диагностирование альвеококкоза зачастую случайное, и у тех пациентов, которые регулярно проходят медицинские осмотры и УЗИ обследование, где и обнаруживается увеличенная печень с неровной, бугристой поверхностью.

Паразитарная инвазия имеет несколько этапов развития, имеющих отдельные симптомы, на которые стоит обратить особое внимание.

Первая стадия

альвеококкоз симптомы у человека
Первая стадия проявляется ноющей болью в правом подреберье

Первая стадия проявляется нарушениями работы печени. Инфицированные периодически ощущают ноющую боль в правом подреберье, которая становится более интенсивной при нажатии на область печени.

Пациенты могут ощущать слабость в теле, быструю утомляемость, раздражительность, снижение аппетита и частые головные боли. С такими симптомами люди редко обращаются к врачу, списывая недомогания на погодные условия, простуду, чрезмерные физические нагрузки.

Проведенные на ранней стадии исследования, укажут на образование характерного узла на печени, повышение белка и СОЭ в крови.

Стадия осложнения

На стадии осложнения альвеококкоза, симптомы у человека становятся более выраженными, и причиняют немало болезненных ощущений:

  1. Боли в области печени ощущаются постоянно, и носят резкий, схваткообразный характер.
  2. Наблюдаются нарушения ЖКТ: частая отрыжка, плохой аппетит, непереносимость жирной пищи, диарея, тяжесть после еды, тошнота.
  3. Периодически беспокоят мигрени, частая смена настроения, сон нарушен, упадок сил, хроническая усталость, апатия.
  4. При пальпации печень увеличена, прощупываются плотные узелки, «каменистая поверхность».

Тяжелая стадия

Тяжелая стадия проявляется при серьезном поражении органа и отсутствии терапии. У большинства пациентов развивается механическая желтуха с такими симптомами:

  1. Каловые массы постепенно светлеют, приобретая светло-серый оттенок.
  2. Моча наоборот приобретает темный оттенок, с осадком.
  3. На теле возникает аллергическая реакция и зуд.
  4. Слизистая, склеры и кожа приобретают желтый оттенок.
  5. Нижние конечности отекают, развивается варикоз.

Терминальная стадия

альвеококкоз лечение
Альвеоккоз печени

Терминальная стадия сопровождается тяжелым течением, работа многих органов приостанавливается, течение болезни имеет необратимый процесс. Данная фаза проявляется такими симптомами:

  1. Резкое снижение веса, черты лица становятся угловатыми.
  2. Узлы прорастают в сальник, метастазы проникли в различные органы: мозг, легкие, почки.
  3. Клетчатка печени воспалена.
  4. Злокачественные узлы распадаются, образуя гнойники с прорывами.

Без должного лечения, заболевание в 90% случаев приводит к летальному исходу уже через 10 лет. В среднем, инкубационный период альвеококкоза составляет 5-15 лет.

Методы лечения

Если у пациента был диагностирован альвеококкоз, лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать плаченых последствий. Наибольший успех при лечении инвазии данного типа является хирургическое вмешательство, который приводит к полному выздоровлению пациента.

Однако, если больной имеет абсолютные противопоказания к хирургическому вмешательству назначается лекарственная терапия.

Медикаментозное лечение

Лечение с помощью медикаментов предполагает длительный прием антигельминтных препаратов, и медикаментов, которые поддерживают работоспособность пораженного органа и всего организма в целом. Недостаток медикаментозной терапии в том, что она не способна исцелить от недуга на поздней стадии, а только замедлить прогрессивное течение болезни, и рост метастазов.

лечение альвеококка
Альбендазол

Зачастую назначаются такие медикаменты:

  1. Альбендазол – активен по отношению нематод, цестод, трематод и простейших микроорганизмов. Взрослым препарат назначается 2 раза в день, по 400 мг. Пациентам с весом менее 60 кг, дозировка подбирается индивидуально. Курс лечения длительный, и составляет 2-4 года без перерыва. Альбендазол противопоказан беременным женщинам и детям до 2-х лет.
  2. Мебендазол – успешно справляется с различными типами паразитов, угнетает их жизнедеятельность и нарушает структуру ДНК. Курс лечения назначается индивидуально, из учета тяжести заболевания. Дозировка – 400 мг 1 раз в день. Запрещен к приему пациентам младше 2-х лет, беременным и кормящим женщинам.

Симптоматическое лечение не всегда имеет успех, но дает возможность приостановить течение болезни до возможного периода проведения хирургической операции.

Хирургическое лечение

Для того чтобы сохранить пациенту жизнь применяются радикальные меры лечения – это резекция печени. Хирургическая процедура проводится при помощи электроножа, которым устраняется паразитарная опухоль. После устранения опухоли, которая легко отслаивается от органа, проводится заполнение пустоты гемостатическим препаратом.

Операбельное вмешательство проводится под интратрахеальным наркозом, с непрерывным капельным переливанием крови. Если наблюдается высокая степень поражения органа, и состояние пациента тяжелое, проводится стерилизация паразитарного узла, с целью остановить рост и развитие метастазов. Для этого используется специальный раствор из формалина, трипафлавина и спирта.

Лечение альвеококка будет успешным только на начальной и средней стадии осложнения. При запущенной форме недуга, операции проводятся, чтобы приостановить рост опухоли и поражение других органов. Зачастую злокачественные узлы устраняются частично, оставшиеся части разрушают химическими растворами или криодеструкцией.

При массовом поражении печени, единственным способом сохранить жизнь пациента будет трансплантация, однако успех будет зависеть от того, имеются ли метастазы в других жизненно важных органах.

Прогноз альвеококкоза

Симптомы и лечение альвеококкоза у человека
При первых симптомах заболевания следует обратится к врачу

Это гельминтозное заболевание имеет очень серьезные последствия, но медленное течение. С момента роста паразитарной опухоли до поражения метастазами других органов проходит,в среднем 10 лет, а иногда и 18-20.

Чаще всего пациенты обращаются уже на поздней стадии заболевания, страдая от окклюзионной желтухи или поражения мозга. Однако хирургическая медицина не стоит на месте, и стремительное развитие новых методик дает возможность спасти жизни даже с тяжелым диагнозом.

Одно из самых опасных паразитарных заболеваний ежегодно диагностируется у 8 человек из 100 тыс. Обезопасить себя от заболевания не сложно, достаточно просто соблюдать личную гигиену, не посещать эндемичные регионы, не прикасаться к диким животным, регулярно проводить профилактику глистов домашним животным и обращаться за медицинской помощью при любых тревожных симптомах.

Такие простые правила должны соблюдать и взрослые и дети, так как к сожалению,альвеококкоз не имеет возрастных ограничений.

   

Добавить комментарий