Заболевание бругиоз у человека

Некоторые насекомые, в частности комары, являются переносчиками многих инфекций, которые попав в организм человека, провоцируют развитие очень тяжелых патологий. В качестве такого примера можно назвать бругиоз плотоядных. Что это за болезнь и чем она опасна для человека?

Ореол распространения гельминта

Присутствие в крови человека особого паразита бругии — это бругиоз. Этот червь-нематод, как и стронгилоид, предпочитает местности с теплым и с повышенной влажностью климатом.

бругиоз фото
Возбудитель бругиоза

На сегодняшний день паразит бругиоза у человека  встречается в таких странах:

  1. Япония.
  2. Корея.
  3. Малайзия.
  4. Индия.
  5. Китай.
  6. Филиппины
  7. Лаос.
  8. Вьетнам.

Бругиоз принято разделять на два вида:

  1. Малайский.
  2. Тиморский.

При этом малайский бругиоз также имеет две модификации:

  1. Периодическая.
  2. Субпериодическая.

Периодическая модификация наблюдается чаще, инфицирование происходит на рисовых полях, субпериодическая – в лесной местности.

Обе разновидности имеют одинаковые клинические признаки и отличаются между собой только морфологически. Однако у человека проявляется только периодичная разновидность гельминта, а субпериодичным болеют обезьяны.

Особенности жизни паразита

Бругиоз, как и нанофиетоз – инвазивная болезнь, возбудителем которой являются нитчатые гельминты — филярии. Индивидуальность этих червей заключается в том, что их личинки ведут паразитарное существование исключительно в крови человека, а половозрастные особи патогенно воздействуют на систему лимфоузлов и сосудов.

Возбудитель бругиоза — червь рода нематод, имеет удлиненное, как нитка, тело, с характерными утолщениями на его концах. Размер глиста варьируется от 22 до 100 мм, при этом ширина тельца не более 0,3 мм.

Жизненный цикл Brugia malayi включает в себя обязательную смену хозяев, что также характерно и для возбудителя дракункулеза, то есть, окончательным его владельцем являются:

  1. Человек.
  2. Обезьяны.
  3. Кошки.
  4. Собаки и некоторые дикие животные.

Промежуточным носителем червя – некоторые виды комаров, принадлежащие к роду:

бругиоз это
Фото возбудителя бругиоза

Возбудитель бругиоза на фото вверху, находится в ротовых органах насекомых в личиночной стадии, так называемые микрофилярии. В момент укуса комара личинки быстро перебираются в кровь человека, а далее в лимфатические узлы или сосуды, где на протяжении 1,5 лет происходит их развитие и взросление.

Стоит подчеркнуть, находясь в кровеносной системе человека микрофилярии не способны к росту и морфологическому развитию, то есть, личинки гельминта обитают исключительно в кровеносных сосудах, в отличие от взрослых паразитов.

Скрытое (инкубационное) течение болезни длится до тех пор, пока концентрация половозрастных паразитов в организме пациента не достигнет нужного скопления. Как только количество паразитов возрастет до необходимого показателя, начинается их усиленное размножение.

Жизненная активность микрофилярий во многом зависит от времени суток:

  1. В ночное время перебираются в капилляры и остальные мелкие сосуды.
  2. Днем мигрируют обратно в артериальные сосуды.

Такая особенность объясняется тем, что комары больше всего проявляют активность в темное время суток.

При укусе насекомого, личинки попадают обратно в ротовой орган насекомого, а тот, кусая другого человека, одновременно заражает его паразитом.

Взрослые особи гельминта могут находиться в организме людей несколько лет, известны случаи, когда человек был заражен на протяжении 12-17 лет. Следует сказать, что цикл развития бругиоза и вухерериоза практически одинаков.

Как происходит заражение бругиозом

Как уже упоминалось выше, возбудитель заболевания бругиоз разносится некоторыми разновидностями комаров. Продолжительность созревания микрофиляриев в организме насекомых составляет от 8 до 35 дней, исходя от температуры воздуха.

При укусе комара – носителя червя, личинки пробираются в кожный покров человека, быстро просачиваются в кровеносную структуру, и с током крови разносятся по организму. На протяжении 3-18 месяцев личинки паразита превращаются во взрослых особ.

бругиоз и вухерериоз
Aedes — возбудитель бругиоза

Для патогенеза недуга характерно:

  1. Токсично-аллергические явления.
  2. Механическое действие глистов на лимфатическую структуру.
  3. Проявление сопутствующих бактериальных инфекций.

Как и при заражении гельминтозными существами других видов, например, риштой, для начальной стадии бругиоза характерно бессимптомное протекание. В некоторых случаях, вообще не наблюдается какого-либо клинического присутствия патологии.

Абсолютное отсутствие симптомов заболевания отмечается в тех эпизодах, когда черви не забивают сосуды лимфоузлов и не провоцируют развитие воспалительных образований в тканях. Пациентов, инфицированных этой формой недуга, выявляют случайным образом, в момент исследования их крови, в которой присутствуют личинки гельминта.

Бругии, находясь в лимфатических сосудах и грудном протоке, свиваются между собой, образуя клубки, тем самым замедляют состояние лимфостаз и лимфотока. Помимо этого, глисты провоцируют утолщение стенок лимфатических сосудов, в итоге этого возникает риск закупорки сосудов из-за образования тромбоза либо стеноза. Вследствие тромбирования лимфатических узлов возрастает вероятность их разрыва.

Присутствие лимфаденитов и лимфангитов в организме больного содействует образованию элефантиаза, так называемой слоновости. Модифицированный эндотелий лимфатических сосудов, появление признаков некроза в опоясывающихся тканях и лимфатических узлах становятся причиной формирования кокковых инфекций, в том числе и стафилококка, с возникновением гнойниковых очагов.

Присутствие червя и продуктов его жизнедеятельности внутри организма, приводит к накоплению токсических веществ, провоцирующих аллергические реакции, кожную сыпь и другие аномалии на кожном покрове пациента.

Симптоматическая картина недуга

возбудитель бругиоза
Личинка Brugia malayi

Развитие конкретных симптомов болезни зависит от того, какой именно формой бругиоза был инфицирован человек.

Различается три формы протекания недуга:

  1. Латентная.
  2. Хроническая.
  3. Острая.

Латентная и хроническая формы

Латентная и хроническая формы чаще всего отмечается у людей, обладающих невосприимчивостью к данному гельминту. В основном это коренные жители тех местностей, где наблюдается этот паразит. Острая форма проявляется у приезжих, для нее характерно тяжелое течение, однако вероятность осложнений достаточно низкая.

Явления аллергического характера развиваются спустя 3 месяца с момента заражения. Однако обнаружение личинок гельминта в крови возможно только через 9 месяцев. Болезнь начинается с симптомов, характерных для аллергии:

  1. На кожном покрове, чаще всего на руках, наблюдаются болезненные очаги похожие на экссудативную эритему.
  2. Увеличение лимфатических узлов в зоне паха, подмышках, шее.
  3. Образование лимфангитов, фуникулитов.
  4. Развитие орхоэпидидимита и синовита, с его перерастанием в фиброзный анкилоз.
  5. У женщин развивается мастит.
  6. Повышенная температура тела.
  7. Бронхиальная астма и бронхопневмония.

Через несколько лет после инфицирования глистом, развитие патологии перетекает во вторую фазу. Для нее свойственны такие признаки:

  1. Повреждение и разрыв глубоких лимфатических и кожных сосудов.
  2. Варикоз.
  3. Нарушение лимфотока.
  4. Образование лимфангитов и регионарных лимфаденитов, которые сопровождаются постоянной сильной болью.
  5. Общая интоксикация организма.
  6. Высокая температура.
  7. Интенсивная головная боль.
  8. Рвота, понос.
  9. В отдельных случаях вероятность возникновения делириозного состояния.
  10. Утечка лимфы и снижение показателя лимфаденита из-за разрыва лимфатических сосудов.

Для этой стадии недуга свойственно переменчиво течение: обострения сменяются более спокойным периодом, и наоборот.

Острая форма

бругиоз плотоядных
Слоновость ног

На третьей стадии патологии состояние пациента усугубляется, начинает развиваться слоновость. По медицинской статистике в 95% случаях отмечается слоновость ног, реже – рук, интимных органов, некоторых частей тела и изредка – лица.

Для слоновости характерно:

  1. Стремительно прогрессирующий лимфангит.
  2. Дерматит.
  3. Целлюлит.
  4. Высокая температура.
  5. Присовокупление микробных инфекций.
  6. Появление бородавчатых и папилломатозных участков на кожном покрове.
  7. Экземоподобные видоизменения кожи и незаживающие язвенные очаги.

Нижние конечности приобретают неимоверно огромные размеры, напоминающие бесформенную массу, на которой формируются тучные поперечные складочки поврежденной кожи.

В отношении гениталий, то вес мошонки возрастает до 4-9 кг, а в исключительных случаях достигает 20 кг. Медицине известен эпизод, когда масса мошонки у пациента составляла 102 кг. При слоновости лица патология поражает верхнее веко. Слоновость при гельминтозе затрагивает ноги человека, чаще – одну, при этом кожный покров остается гладким.

бругиоза паразит человека
При первых симптомах патологии следует обратиться к врачу

Заключение

Бругиоз – довольно тяжелая болезнь, которая повреждает лимфатическую систему человеческого организма. Все симптомы патологии напрямую зависят от конкретной стадии (цикла) развития паразита. Главное терапевтическое направление в отношении недуга – уничтожение гельминта.

Поэтому очень важно соблюдать все предписания врача, своевременно выполнять все лечебные процедуры, что поможет избежать усугубления состояния больного и проявления серьезных осложнений.

   

Добавить комментарий